Bộ Y tế triển khai nhân rộng mô hình bác sĩ gia đình

Mô hình bác sĩ gia đình được lồng ghép tại trạm y tế tuyến xã, phường giúp người dân được chăm sóc sức khỏe ban đầu tốt hơn

Tại Việt Nam, từ năm 2000, Bộ Y tế chính thức công nhận chuyên ngành Y học gia đình và cho phép đào tạo bác sĩ chuyên khoa cấp I Y học gia đình. Hoạt động BSGĐ đã bước đầu được tổ chức tại một số thành phố nhưng còn nhỏ, lẻ, chưa đầy đủ nguyên lý của y học gia đình. Tính đến tháng 6-2016, đã có 336 phòng khám BSGĐ được thành lập tại 6 tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương so với chỉ tiêu đề ra ban đầu là 80 phòng khám. Trong đó có 234 phòng khám BSGĐ công lập gắn với cơ sở khám chữa bệnh thuộc bệnh viện, phòng khám đa khoa công lập, trạm y tế (chiếm 98,33%), đã thực hiện thanh toán BHYT do các cơ sở khám chữa bệnh này đang được tham gia cung cấp dich vu seo vụ khám, chữa bệnh BHYT.

Các phòng khám BSGĐ đã tổ chức hoạt động theo nguyên lý Y học gia đình, phạm vi hoạt động chuyên môn của phòng khám BSGĐ theo mô hình của Bộ Y tế quy định: Thực hiện khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám sàng lọc và bước đầu quản lý sức khỏe cho các cá nhân và gia đình và cộng đồng, hướng tới quản lý toàn diện và liên tục. Tại các phòng khám BSGĐ, người dân được tư vấn chu đáo, hướng dẫn tận tình. Một số phòng khám BSGĐ có hoạt động rất tốt, đã sử dụng bệnh án điện tử, phần mềm quản lý phòng khám, thường xuyên tổ chức hội chẩn trực tuyến.

Mô hình bệnh tật ở Việt Nam là mô hình bệnh tật kép, các bệnh lây nhiễm, suy dinh dưỡng vẫn ở mức khá cao, trong khi nhóm các bệnh không lây nhiễm và tai nạn thương tích tăng nhanh dẫn đến nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân ngày càng tăng; việc sàng lọc, theo dõi, quản lý, điều trị bệnh mạn tính tại cộng đồng là hết sức cần thiết, đòi hỏi việc nâng cao năng lực y tế tuyến cơ sở ngày càng trở nên cấp bách. 

Kết quả hoạt động của các phòng khám BSGĐ tại Việt Nam và kinh nghiệm ở các nước trên thế giới cho thấy nếu phát triển mô hình BSGĐ sẽ góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục, giúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyến phù hợp, góp phần giảm quá tải bệnh viện tuyến trên.

Đây là cơ sở để ngành y tế triển khai kế hoạch nhân rộng và phát triển mô hình phòng khám BSGĐ giai đoạn 2016-2020, bảo đảm đến năm 2020 có khoảng 80% các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai mô hình phòng khám BSGĐ trên phạm vi toàn tỉnh.

Tiếp thu ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam, đồng chí Nguyễn Văn Phong, Phó Chủ tịch UBND tỉnh nhấn mạnh: Việc tổ chức thực hiện mô hình BSGĐ có ý nghĩa thiết thực nhằm tiếp tục làm tốt hơn nữa công tác tư vấn, chăm sóc sức khỏe nhân dân, đồng thời giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.

Tới đây, mô hình BSGĐ sẽ được tổ chức thực hiện với các hình thức: Lồng ghép tại trạm y tế cấp xã, thành lập phòng khám BSGĐ tư nhân, thành lập phòng khám BSGĐ tại các bệnh viện đa khoa tuyến huyện. Để việc triển khai, tổ chức thực hiện mô hình được hiệu quả, yêu cầu ngành Y tế bổ sung thêm các chỉ tiêu cụ thể về mô hình BSGĐ vào Đề án Nâng cao năng lực Trung tâm y tế cấp huyện tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2016-2020 để trình Ban Thường vụ Tỉnh ủy; việc xây dựng cơ chế tài chính, khung giá dịch thuộc bệnh viện, phòng khám đa khoa công lập, trạm y tế (chiếm 98,33%), đã thực hiện thanh toán BHYT do các cơ sở khám chữa bệnh này đang được tham gia cung cấp dich vu seo vụ khám, chữa bệnh BHYT.

Các phòng khám BSGĐ đã tổ chức hoạt động theo nguyên lý Y học gia đình, phạm vi hoạt động chuyên môn của phòng khám BSGĐ theo mô hình của Bộ Y tế quy định: Thực hiện khám, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám sàng lọc và bước đầu quản lý sức khỏe cho các cá nhân và gia đình và cộng đồng, hướng tới quản lý toàn diện và liên tục. Tại các phòng khám BSGĐ, người dân được tư vấn chu đáo, hướng dẫn tận tình. Một số phòng khám BSGĐ có hoạt động rất tốt, đã sử dụng bệnh án điện tử, phần mềm quản lý phòng khám, thường xuyên tổ chức hội chẩn trực tuyến.

Mô hình bệnh tật ở Việt Nam là mô hình bệnh tật kép, các bệnh lây nhiễm, suy dinh dưỡng vẫn ở mức khá cao, trong khi nhóm các bệnh không lây nhiễm và tai nạn thương tích tăng nhanh dẫn đến nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân ngày càng tăng; việc sàng lọc, theo dõi, quản lý, điều trị bệnh mạn tính tại cộng đồng là hết sức cần thiết, đòi hỏi việc nâng cao năng lực y tế tuyến cơ sở ngày càng trở nên cấp bách. 

Kết quả hoạt động của các phòng khám BSGĐ tại Việt Nam và kinh nghiệm ở các nước trên thế giới cho thấy nếu phát triển mô hình BSGĐ sẽ góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc ban đầu theo hướng toàn diện và liên tục, giúp sàng lọc bệnh tật, chuyển tuyến phù hợp, góp phần giảm quá tải bệnh viện tuyến trên.

Đây là cơ sở để ngành y tế triển khai kế hoạch nhân rộng và phát triển mô hình phòng khám BSGĐ giai đoạn 2016-2020, bảo đảm đến năm 2020 có khoảng 80% các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương triển khai mô hình phòng khám BSGĐ trên phạm vi toàn tỉnh.

Tiếp thu ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam, đồng chí Nguyễn Văn Phong, Phó Chủ tịch UBND tỉnh nhấn mạnh: Việc tổ chức thực hiện mô hình BSGĐ có ý nghĩa thiết thực nhằm tiếp tục làm tốt hơn nữa công tác tư vấn, chăm sóc sức khỏe nhân dân, đồng thời giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên.

Tới đây, mô hình BSGĐ sẽ được tổ chức thực hiện với các hình thức: Lồng ghép tại trạm y tế cấp xã, thành lập phòng khám BSGĐ tư nhân, thành lập phòng khám BSGĐ tại các bệnh viện đa khoa tuyến huyện. Để việc triển khai, tổ chức thực hiện mô hình được hiệu quả, yêu cầu ngành Y tế bổ sung thêm các chỉ tiêu cụ thể về mô hình BSGĐ vào Đề án Nâng cao năng lực Trung tâm y tế cấp huyện tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2016-2020 để trình Ban Thường vụ Tỉnh ủy; việc xây dựng cơ chế tài chính, khung giá dịch vụ đối với phòng khám BSGĐ, vấn đề hướng dẫn cấp phép hành nghề BSGĐ và đào tạo BSGĐ… cũng cần được xem xét.