Những chuyển động tích cực của ngành Y tế

Dù phải đối mặt với không ít khó khăn, thách thức, nhưng năm 2019 vẫn chứng kiến những chuyển động tích cực của ngành Y tế Bắc Ninh từ tuyến tỉnh đến cơ sở. Tiếp tục định hướng lấy người bệnh làm trung tâm, nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, y tế dự phòng và chăm sóc sức khỏe người dân từ nơi khám chữa bệnh ban đầu đang hứa hẹn mang lại nhiều lợi ích dân sinh.     

Kết quả khảo sát đo lường mức độ hài lòng của người dân năm 2019 đối với dịch vụ công trong lĩnh vực Y tế được thực hiện tại 9 cơ sở y tế công trên địa bàn tỉnh do Viện Nghiên cứu phát triển kinh tế - xã hội tỉnh thực hiện với các mức đánh giá: Rất hài lòng/Hài lòng/Bình thường có tỷ trọng bình quân 94,8%, ở mức Rất tốt (cao hơn mức 90,92% của năm 2018). Xứng tầm là bệnh viện đứng đầu tuyến tỉnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh đã thực hiện thành công nhiều kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu. Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, đã triển khai thường quy can thiệp tim mạch, điện quang can thiệp, thay huyết tương, thực hiện thành công nhiều phẫu thuật khó, tạo tiền đề triển khai phẫu thuật tim hở, ghép tạng. Mới đây, lần đầu tiên Bệnh viện Sản Nhi triển khai thành công kỹ thuật phẫu thuật ruột đôi ở trẻ bé - một bất thường của hệ tiêu hóa rất hiếm gặp. Đây là kỹ thuật vượt tuyến, bình thường chỉ được thực hiện ở tuyến trên. Phẫu thuật nội soi hay kỹ thuật đòi hỏi quy trình khắt khe như chạy thận nhân tạo cũng đã được triển khai thường quy tại trung tâm y tế tuyến huyện… mang lại lợi ích cho người bệnh khi được chăm sóc sức khỏe ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến. 
Với nhiều sự quan tâm, giải pháp hướng về cơ sở, hoạt động y tế cơ sở được củng cố, nâng cao chất lượng. Đề án “Nâng cao năng lực hoạt động mạng lưới y tế cơ sở tỉnh Bắc Ninh giai đoạn 2019 - 2025” đã được UBND tỉnh phê duyệt với mục tiêu: Đổi mới tổ chức bộ máy, cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính, phát triển nguồn nhân lực để nâng cao năng lực cung ứng và chất lượng dịch vụ của mạng lưới y tế cơ sở, thực hiện quản lý sức khỏe toàn dân, bảo đảm cung ứng đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám bệnh, chữa bệnh cho người dân trên địa bàn, cung ứng dịch vụ theo hướng toàn diện, liên tục, phối hợp và lồng ghép chặt chẽ giữa dự phòng và điều trị, giữa các cơ sở y tế trên địa bàn với tuyến trên, góp phần giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên, bảo đảm công bằng, hiệu quả trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. 

Các bệnh viện tuyến tỉnh ngày càng thực hiện được nhiều kỹ thuật khó, giúp giảm tải cho tuyến trên, mang lại lợi ích cho người dân.Ảnh: Phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Sản-Nhi Bắc Ninh.

Tỉnh và ngành tiếp tục quan tâm, đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất trung tâm y tế và các trạm y tế, đến nay 7/7 trung tâm y tế tuyến huyện có giường bệnh đạt tiêu chuẩn bệnh viện hạng II. Nhằm giảm quá tải cho bệnh viện tuyến trên đồng thời giảm gánh nặng chi phí cho quỹ BHYT, ngành Y tế quyết liệt tổ chức triển khai quản lý, điều trị bệnh không lây nhiễm tại trạm y tế. Hiện tại 126/126 trạm y tế thực hiện quản lý người mắc bệnh không lây nhiễm với hơn 34 nghìn người tăng huyết áp và hơn  16 nghìn người đái tháo đường, hơn 8 nghìn người mắc bệnh tâm thần được theo dõi, quản lý tại các trạm y tế; đã có 119/126 trạm y tế triển khai điều trị ngoại trú cho người tăng huyết áp với 10 nghìn bệnh nhân tăng huyết áp được cấp thuốc, điều trị. Bên cạnh đó, các gói dịch vụ y tế cơ bản cho các trạm y tế cũng đã được triển khai nhằm giúp người dân được tiếp cận sớm với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu có chất lượng ngay từ y tế cơ sở. 
Các địa phương đang tích cực triển khai cập nhật dữ liệu sức khỏe người dân vào phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử, từng bước hình thành cơ sở dữ liệu sức khỏe người dân, cộng đồng. Việc này vừa giúp các cơ sở y tế theo dõi, quản lý, điều trị tốt hơn, vừa cung cấp cơ sở dữ liệu khoa học cho công tác quản lý điều hành hoạt động ngành Y tế. Năm 2019, các trạm y tế đã cập nhật thông tin nhóm máu, chiều cao, cân nặng trẻ dưới 5 tuổi và tình trạng mắc bệnh mạn tính của người dân vào phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử.
Song song với hoạt động khám, chữa bệnh, công tác y tế dự phòng được chú trọng. Trong bối cảnh nhiều bệnh dịch, đặc biệt là sốt xuất huyết liên tục gia tăng ở các địa phương trong cả nước, ngành Y tế Bắc Ninh đã chủ động giám sát, khoanh vùng xử lý kịp thời, khống chế thành công, không để xảy ra dịch bệnh. Duy trì tiêm chủng đạt tỷ lệ cao, bảo đảm an toàn tiêm chủng, triển khai thành công cập nhật danh sách trẻ trong độ tuổi tiêm chủng vào phần mềm quản lý tiêm chủng, gửi tin nhắn qua điện thoại nhắc lịch tiêm chủng. Tốc độ tăng dân số tự nhiên được duy trì ổn định, tỷ lệ sinh con thứ 3 và tỷ số giới tính khi sinh có xu hướng giảm; công tác sàng lọc trước sinh và sơ sinh được thực hiện tốt, góp phần cải thiện chất lượng dân số. 

Các trung tâm Y tế tuyến huyện được đầu tư trang thiết bị hiện đại, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.Ảnh: Chụp cắt lớp vi tính tại Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn.

Bên cạnh nhiều kết quả đáng khích lệ, ngành Y tế Bắc Ninh tiếp tục phải đối mặt với những khó khăn, thách thức. Trên địa bàn tỉnh còn hiện tượng hành nghề y, dược khi chưa được cấp giấy phép hoạt động; hành nghề không đúng phạm vi chuyên môn ghi trong chứng chỉ hành nghề, hoạt động cơ sở thẩm mỹ ngày càng đa dạng và khó kiểm soát. Cơ sở vật chất của một số đơn vị trong ngành đã xuống cấp, nhu cầu đầu tư lớn, trong khi nguồn lực còn hạn chế (điển hình là Trung tâm Y tế thị xã Từ Sơn, Bệnh viện Y học cổ truyền & Phục hồi chức năng… và một số trạm y tế xã). Nguồn nhân lực, đặc biệt là nhân lực có trình độ chuyên môn cao (bác sỹ) tuyến y tế cơ sở còn hạn chế vẫn là bài toán khó chưa có lời giải. Cơ chế tài chính cho y tế cơ sở, đặc biệt mô hình trung tâm y tế đa chức năng chưa rõ ràng, còn vướng mắc trong tổ chức triển khai thực hiện. Chất lượng hoạt động của tuyến y tế cơ sở tuy đã có nhiều chuyển biến tích cực tuy nhiên vẫn cần tiếp tục đổi mới để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao và đa dạng của người dân. Tình hình dịch bệnh trong nước vẫn diễn biến phức tạp tiềm ẩn nhiều nguy cơ dịch xâm nhập và bùng phát; các bệnh không lây nhiễm vẫn tiếp tục gia tăng. Tỷ số giới tính khi sinh và tỷ lệ sinh con thứ ba còn cao. Chất lượng khám chữa bệnh, tinh thần thái độ của nhân viên y tế có nhiều chuyển biến tích cực nhưng các kỹ thuật khó, chuyên sâu vẫn còn hạn chế (ghép tạng, phẫu thuật tim hở, điều trị vô sinh..) song để phát triển các kỹ thuật này cần nguồn kinh phí đầu tư trang thiết bị rất lớn… Để giải quyết tốt những khó khăn, thách thức này cần thực hiện hiệu quả nhiều nhóm giải pháp ưu việt gắn liền với đặc thù từng lĩnh vực, có như vậy thành tựu và vị thế của ngành Y tế Bắc Ninh mới thực sự bền vững.