Phát huy hiệu quả chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch

Theo ước tính, mỗi năm khoa Nội Tim mạch Lão học (BVĐK tỉnh) tiếp nhận gần 5.000 bệnh nhân đến khám và điều trị. Trước nhu cầu đó, trong những năm qua, BVĐK tỉnh luôn chú trọng đào tạo đội ngũ cán bộ theo hướng chuyên sâu, đồng thời đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại. Từ đó đáp ứng nhu cầu khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh về tim mạch của người bệnh.

bệnh tật trong những năm gần đây có xu hướng gia tăng, nhất là các bệnh không lây nhiễm như: bệnh hô hấp mạn tính, tăng huyết áp, tim mạch, đái tháo đường, ung thư… Trong số đó, các bệnh về tim mạch chiếm tỉ lệ khá cao, đặc biệt là bệnh mạch vành gây hẹp, tắc động mạch và nhồi máu cơ tim theo đó gia tăng. Những bệnh lí thường gặp nhất có thể kể đến là tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh về van tim… Để chẩn đoán chính xác bệnh lí về tim mạch, BVĐK tỉnh hiện đang sử dụng một số biện pháp thăm khám như: khám bệnh lâm sàng, xét nghiệm sinh hóa máu, xét nghiệm hooc môn tuyến giáp, sử dụng điện tâm đồ, siêu âm tim. Đáng chú ý là công nghệ chụp MSCT 128 dãy hệ động mạch và chụp cộng hưởng từ - là những phương pháp hiện đại bậc nhất được áp dụng tại địa bàn tỉnh.

Bác sĩ CKI Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nội Tim mạch Lão học, BVĐK tỉnh cho biết, MSCT 128 dãy là máy chụp cắt lớp vi tính xoắn ốc, đa dãy đầu dò, cấu hình 128 lát cắt. Khác với CT scanner thông thường chỉ lấy 1 - 2 lát cắt, máy MSCT 128 có cấu tạo đặc biệt, có thể thu đồng thời 128 lát cắt. Ngoài ra, độ phân giải của máy có thể đạt 0,24mm, cho phép phát hiện những tổn thương có kích thước nhỏ chỉ một vài mm. Máy MSCT 128 còn có khả năng tái tạo hình ảnh có giá trị chẩn đoán cao như nhau trên nhiều mặt cắt ở các hướng khác nhau nên cho ra kết quả tốt hơn nhiều so với các ứng dụng lâm sàng thường quy trên máy CT trước đây.

Trong lĩnh vực tim mạch, máy MSCT 128 với thời gian khảo sát ngắn và đồng bộ với tín hiệu nhịp tim cho phép phát hiện chính xác các bệnh lí mạch vành thường gây đột quỵ tim như: đóng vôi mạch vành; những mảng xơ vữa và bị vôi hóa; mức độ hẹp lòng mạch vành... Trước đây, để chụp chẩn đoán mạch máu tim, các bác sĩ phải luồn ống thông trực tiếp vào lòng mạch máu tim để chụp. Nhưng hiện nay, với sự hỗ trợ của phần mềm chụp mạch máu não xóa nền nên chức năng khảo sát các mạch máu cũng là một thế mạnh của máy MSCT 128. Ngoài ra, máy MSCT 128 còn có phần mềm cho phép phát hiện nhanh mức độ hẹp lòng mạch, phình, thuyên tắc... động mạch phổi, động mạch chủ, động mạch cảnh, động mạch thân tạng (gan, lách), động mạch mạc treo, động mạch thận, các động mạch ngoại biên, các động mạch chi... giúp bác sĩ chẩn đoán và có phương án điều trị chính xác, phù hợp. Kỹ thuật khảo sát tưới máu cũng là thế mạnh của máy MSCT 128. Kĩ thuật này giúp phát hiện đột quỵ cấp do nhồi máu não sớm trong các giờ đầu mà hệ thống CT cũ không thể phát hiện được.

Nhờ thời gian khảo sát ngắn nên các trường hợp đa chấn thương hoặc bệnh lí ở nhiều cơ quan khác nhau (như ung thư di căn) có thể khảo sát nhanh. Máy cũng giúp khảo sát được nhiều vùng cơ thể (đầu, cổ, ngực, bụng, chi - toàn thân) chỉ trong một lần chụp, vừa tiết kiệm thời gian, giảm lượng thuốc cản quang, lại cho ra kết quả tốt hơn nhiều so với chụp từng bộ phận như với máy CT trước đây.

Qua kết quả chẩn đoán, các bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp với từng loại bệnh lí. Đối với những bệnh lí như tăng huyết áp, bệnh van tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ ở mức độ nhẹ thường được chỉ định điều trị ngoại trú. Riêng đối với bệnh nhân nặng cần sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ và can thiệp bằng thuốc sẽ được chỉ định điều trị nội trú tại viện.

Cùng với đó, người có bệnh tim mạch cần có chế độ ăn uống, tập luyện phù hợp để nâng cao hiệu quả điều trị. Theo khuyến cáo của các bác sĩ, đối với phần lớn các bệnh tim mạch, người bệnh cần kiêng ăn mặn và chất béo, nhất là người bị bệnh suy tim, cao huyết áp. Người bị bệnh tim không cần ăn kiêng chất đạm vì đây là nguồn cung cấp năng lượng cần thiết cho cơ thể. Đối với bệnh nhân bị bệnh tim nặng, suy kiệt càng cần phải ăn nhiều chất đạm để cung cấp năng lượng cần thiết cho cơ thể. Các loại rau quả, trái cây đều rất tốt vì chứa nhiều chất xơ, vitamin và các khoáng chất vi lượng. Riêng đối với rượu bia, thuốc lá rất có hại với người bị bệnh tim mạch nên cần phải kiêng hoàn toàn những yếu tố này. Ngoài ra, một chế độ tập luyện thể thao đều đặn, khoa học sẽ giúp các động mạch mềm mại, đàn hồi, dẻo dai hơn; làm cho các tĩnh mạch đưa máu về tim nhanh chóng và đều đặn hơn, đẩy máu nhiều hơn đến các não, phổi, thận, gan và các cơ bắp, giãn mạch ngoại biên gây hạ huyết áp có lợi. Tuy nhiên, người bị bệnh tim mạch cần tập luyện những môn thể thao nhẹ nhàng như đi bộ, chạy, bơi, cầu lông, bóng bàn… vừa với sức chịu đựng của hệ tim mạch; tránh vận động mạnh, quá sức.

Thời gian tới, khoa Nội - Tim mạch - Lão học sẽ cùng với hàng loạt các khoa, phòng chuyển vào hoạt động tại Trung tâm kĩ thuật chuyên sâu của bệnh viện. Cùng với đó, hàng loạt máy móc hiện đại sẽ được đầu tư cho bệnh viện nói chung và chuyên ngành tim mạch nói riêng, như hệ thống X-quang số hóa nền (DSA) để thực hiện can thiệp tim mạch, máy gây mê kèm thở có tính năng cho mổ tim, các dao siêu âm hàn mạch… Hệ thống máy móc hiện đại là điều kiện cần, và con người là điều kiện đủ để thực hiện, vận hành trang thiết bị phát huy hiệu quả hơn.

Để có thể làm chủ được hệ thống trang thiết bị và tiếp tục phát huy hiệu quả chẩn đoán và điều trị bệnh tim mạch, Khoa cử 7 bác sĩ đi học tại tuyến trung ương. Khoa đặt ra mục tiêu trong thời gian ngắn có thể đào tạo được nguồn nhân lực trẻ tuổi đời từ 28 - 30, nhưng chất lượng cao. Năm 2016, bệnh viện sẽ đầu tư hệ thống máy chụp mạch vành và can thiệp mạch vành để điều trị cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim và bệnh lí của bệnh động mạch ngoại biên. Để chủ động chuẩn bị nhân lực triển khai kĩ thuật đó, cuối năm nay khoa sẽ cử 1 kíp bác sĩ đi học tại viện Tim Hà Nội và bệnh viện Bạch Mai để đào tạo về kĩ thuật can thiệp mạch vành. Sau đó, bệnh viện sẽ có kế hoạch mời bác sĩ trung ương về tại bệnh viện hướng dẫn khoa triển khai kĩ thuật này để đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân trên địa bàn. Song song với đó, cán bộ khoa Nội Tim mạch Lão học cũng luôn cùng với toàn bệnh viện tích cực hưởng ứng phong trào đổi mới phong cách, thái độ, hướng tới sự hài lòng của người bệnh; nâng cao y đức của cán bộ y tế.

Trước nhu cầu khám chữa các bệnh về tim mạch như hiện nay, trước sự đầu tư không ngừng các kỹ thuật, phương tiện hiện đại, đội ngũ thầy thuốc có trình độ chuyên sâu và tinh thần y đức, hy vọng lĩnh vực tim mạch ở BVĐK tỉnh sẽ ngày càng phát triển, góp phần không nhỏ trong sự nghiệp chăm sóc sức khỏe cho nhân dân tỉnh nhà trong những năm tới.