Tập trung đầu tư, phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới

Tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở, gắn với chăm sóc sức khỏe ban đầu luôn là vấn đề quan tâm trong chính sách của Đảng, Chính phủ và là một trong những nhiệm vụ trọng tâm của Ngành Y tế.

Thời gian qua, thực hiện chủ trương kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở, bằng nhiều nỗ lực phấn đấu, Ngành Y tế Bắc Ninh đạt được nhiều kết quả quan trọng trong việc xây dựng mạng lưới các Trạm Y tế tuyến xã, củng cố y tế tuyến huyện, đẩy mạnh chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân. Đây cũng là một trong những nhiệm vụ ngành ưu tiên tập trung đầu tư, phát triển trong những năm tiếp theo.

Được bổ sung, đầu tư hệ thống trang thiết bị hiện đại, các bệnh viện đa khoa tuyến huyện sẽ đảm nhiệm tốt hơn vai trò y tế tuyến cơ sở. Ảnh: Phát triển kỹ thuật cận lâm sàng tại Bệnh viện Đa khoa huyện Yên Phong.

Mạng lưới y tế cơ sở hiện nay của tỉnh Bắc Ninh gồm 7 Bệnh viện Đa khoa huyện, thị xã, 8 Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố và 126 Trạm y tế xã, phường, thị trấn cùng với mạng lưới nhân viên y tế ở thôn, tổ dân phố.  Giai đoạn 2011 - 2016, nhờ chủ động triển khai các hoạt động phòng chống dịch, tiêm chủng mở rộng, bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm, chăm sóc sức khỏe sinh sản, phòng, chống suy dinh dưỡng trẻ em, công tác Dân số - KHHGĐ, mạng lưới y tế cơ sở đã phát huy tốt hiệu quả, thu được những kết quả nhất định. Trong 5 năm liền không có dịch bệnh lớn xảy ra, tiêm chủng đạt miễn dịch cơ bản, ngộ độc thực phẩm giảm, tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi năm 2016 ở mức dưới 10,6%, 100% phụ nữ mang thai được chăm sóc sức khỏe sinh sản, thực hiện đạt các chỉ tiêu về dân số/ KHHGĐ.

Công tác khám, chữa bệnh phát triển mạnh mẽ tại các bệnh viện đa khoa tuyến huyện với 7/7 bệnh viện đa khoa huyện, thị xã được nâng hạng II; các chỉ tiêu chuyên môn năm sau đạt cao hơn năm trước; khám, chữa bệnh BHYT được thực hiện tại 91/126 trạm y tế. 

Tại các bệnh viện đa khoa tuyến huyện đã thực hiện 7 chức năng, nhiệm vụ theo Quy chế bệnh viện của Bộ Y tế, quy mô của các bệnh viện từ 120-180 giường bệnh. Năm 2016, tổng số giường theo kế hoạch của các bệnh viện tuyến huyện là 990 giường, thực kê và đưa vào sử dụng 1.207 giường. Ở các trung tâm y tế, Trung tâm y tế thành phố Bắc Ninh, TTYT huyện Lương Tài thực hiện 2 chức năng y tế dự phòng và khám, chữa bệnh; các trung tâm y tế huyện, thị xã còn lại thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn kỹ thuật thuộc lĩnh vực y tế dự phòng. Các Trung tâm y tế huyện quản lý trực tiếp, toàn diện 126 trạm y tế xã. Năm 2016, toàn tỉnh có thêm 26 xã, phường, thị trấn đạt tiêu chí, được công nhận xã đạt tiêu chí Quốc gia về y tế, nâng tổng số đơn vị được công nhận là 118/126 xã, phường, thị trấn, đạt tỷ lệ 93,6%.

Tuy nhiên, hoạt động y tế cơ sở hiện còn nhiều bất cập, một số nơi vẫn chưa bắt kịp so với nhu cầu đổi mới, do vậy chưa đáp ứng tốt sự thay đổi của mô hình bệnh tật và nhu cầu, mong muốn của người dân trong chăm sóc sức khỏe. Chất lượng khám, chữa bệnh tại tuyến xã còn hạn chế, tỷ lệ chuyển tuyến còn cao; kiến thức, thực hành khám chữa bệnh của cán bộ y tế còn hạn chế. Sự liên kết, phối hợp giữa các cơ sở y tế các tuyến chưa liên tục và toàn diện, chưa lồng ghép và sử dụng, phát huy các trang thiết bị được đầu tư.

Trong khi đó, nhân lực cho y tế cơ sở hiện còn thiếu. Số lượng cán bộ chưa đạt chỉ tiêu theo Quyết định số 512/QĐ-UBND ngày 10/12/2014 của UBND tỉnh Bắc Ninh. Tình trạng thiếu bác sỹ xảy ra tại các bệnh viện tuyến huyện và các trung tâm y tế. Vấn đề nhân lực rất cần thiết nhằm bảo đảm chức năng nhiệm vụ khám, chữa bệnh ngoại trú và quản lý các bệnh mạn tính, chăm sóc sức khỏe ban đầu; các trạm y tế cũng cần bổ sung thêm để bảo đảm 100% các trạm y tế có bác sỹ công tác. Thêm vào đó, tỷ lệ điều dưỡng/bác sĩ tại các cơ sở khám, chữa bệnh còn thấp.

Hệ thống cơ sở vật chất tại các trung tâm y tế tuyến huyện đã xuống cấp, diện tích chật hẹp, trang thiết bị thiếu, cũ. Nhiều trạm y tế đạt tiêu chí trong giai đoạn đầu đến nay công trình đã xuống cấp, chưa đáp ứng quy mô về số phòng theo đúng quy định, trang thiết bị y tế cũ, hỏng cần phải tiếp tục được đầu tư, bổ sung. Một số Bệnh viện đa khoa huyện (Thuận Thành, Lương Tài, Gia Bình) vẫn còn thiếu một số hạng mục công trình, một số phần công trình đưa vào sử dụng nhiều năm nay xuống cấp. Bệnh viện đa khoa thị xã Từ Sơn chưa được đầu tư xây dựng.

Ngành Y tế phấn đấu đến năm 2020 có 90% trạm y tế xã đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT.

Tiếp tục thực hiện có hiệu quả Chỉ thị số 06-CT/TW của Ban Bí thư về củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở và Nghị quyết 46-NQ/TW của Bộ Chính trị về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, ngành Y tế Bắc Ninh sẽ từng bước đổi mới cơ chế hoạt động, phát triển nguồn nhân lực, bảo đảm hạ tầng, trang thiết bị, nâng cao năng lực và chất lượng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh và nâng cao sức khỏe nhân dân tại tuyến y tế cơ sở, góp phần bảo đảm công bằng, hiệu quả trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.

Để thực hiện mục tiêu đó, ngành tập trung vào nhiều giải pháp, trong đó chú trọng đến bảo đảm đủ nhân lực có trình độ thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn tại tuyến y tế cơ sở, thực hiện có hiệu quả việc tuyển dụng và đào tạo cán bộ. Tiếp tục đầu tư xây dựng, cải tạo, nâng cấp cơ sở vật chất, trang thiết bị, nâng cao chất lượng chuyên môn cho các cơ sở y tế tuyến huyện, tuyến xã. Bảo đảm cung ứng đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám bệnh, chữa bệnh cho người dân theo hướng toàn diện, liên tục. Thực hiện quản lý, chăm sóc sức khỏe tới từng người dân; phối hợp và lồng ghép chặt chẽ giữa dự phòng và điều trị; giữa các cơ sở y tế tuyến dưới với tuyến trên, góp phần giảm quá tải cho các bệnh viện tuyến trên, đảm bảo công bằng và hiệu quả trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Phấn đấu đến năm 2020 toàn tỉnh có 100% xã, phường, thị trấn đạt tiêu chí Quốc gia về y tế xã; 90% trạm y tế xã có đủ điều kiện khám, chữa bệnh BHYT và thực hiện các nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu, thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến xã; 100% dân số được quản lý, theo dõi sức khỏe; các Trung tâm Y tế tuyến huyện đạt tiêu chí Quốc gia về Trung tâm Y tế tuyến huyện, thực hiện khám chữa bệnh ngoại trú; các Bệnh viện đa khoa tuyến huyện thực hiện được 80% kỹ thuật trong phân tuyến của bệnh viện hạng II.

Ths. BSCKII Tô Thị Mai Hoa

Tỉnh ủy viên, Giám đốc Sở Y tế