Triển khai nhiệm vụ thực hiện dự toán chi KCB BHYT 6 tháng cuối năm 2018

Ngày 19-7, tại Khách sạn Suối Hoa (thành phố Bắc Ninh), Bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH) đánh giá tình hình thực hiện dự toán chi khám chữa bệnh Bảo hiểm Y tế (KCB BHYT) 6 tháng đầu năm, triển khai nhiệm vụ 6 tháng cuối năm. Đồng chí Nguyễn Văn Phong, Phó Chủ tịch UBND tỉnh dự.

Theo báo cáo của BHXH tỉnh, năm 2018 BHXH tỉnh ký hợp đồng KCB BHYT với 36 cơ sở KCB (trong đó có 13 cơ sở KCB tuyến tỉnh, 21 cơ sở KCB tuyến huyện, 1 cơ sở KCB tuyến xã); tổ chức thanh toán KCB BHYT tại tuyến xã cho người có thẻ BHYT. 6 tháng đầu năm có khoảng 1.016.697 lượt người KCB BHYT, tăng 17,3% so với cùng kỳ năm 2017; chi phí đề nghị BHXH thanh toán là 637 tỷ đồng tăng 6% so với cùng kỳ 2017. Ngay sau khi được UBND tỉnh giao dự toán, các ngành, cơ sở KCB đã xây dựng kế hoạch thực hiện dự toán. Theo đó, tổng số dự toán được giao chi tại cơ sở KCB toàn tỉnh năm 2018 là 1.161 tỷ đồng, số được sử dụng 6 tháng đầu năm là 541,9 tỷ đồng, tổng số đề nghị thanh toán khoảng 637 tỷ đồng. Như vậy đã sử dụng 54,85% dự toán được giao, chi vượt dự toán 17,54%, tương đương 95 tỷ đồng. Nguyên nhân đưa ra như số lượt KCB BHYT tăng so với cùng kỳ năm 2017; chi phí 1 lần KCB của tỉnh cao hơn so với một số tỉnh trong khu vực; tỷ lệ điều trị nội trú cao; nhiều cơ sở KCB chỉ định dịch vụ rộng rãi… Việc tăng chi phí KCB BHYT nếu không được kiểm soát tốt sẽ ảnh hưởng đến quỹ BHYT…

Trong 6 tháng cuối năm, các ngành hữu quan sẽ đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT; bám sát tình hình thực hiện dự toán chi KCB BHYT tại các cơ sở KCB BHYT trong tỉnh, kịp thời báo cáo đề xuất các giải pháp và thực hiện giải quyết, tháo gỡ khó khăn vướng mắc trong quá trình thực hiện. Theo dõi sát chi phí KCB BHYT của các cơ sở KCB nhất là các cơ sở nằm trong tốp có chi phí lớn của tỉnh, chủ động kịp thời có giải pháp khắc phục, tổ chức giám sát chi phí KCB tại đơn vị. Phối hợp công tác kiểm tra liên ngành việc thực hiện KCB BHYT trên địa bàn…

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Văn Phong ghi nhận sự phối hợp chặt chẽ của các ngành trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN góp phần đưa tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh tăng cao đứng trong tốp đầu toàn quốc. Trong thời gian tới, BHXH tỉnh và các ngành hữu quan cần tăng cường tuyên truyền, phổ biến sâu rộng chính sách BHXH, BHYT, BHTN trong nhân dân; mở rộng đối tượng tham gia BHYT. Sở Y tế cần chỉ đạo nâng cao chất lượng KCB; trong điều trị chỉ định các xét nghiệm, thuốc đúng quy định; tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện KCB BHYT…